INFLUÊNCIA DO CORTICOSTEROIDE NASAL NA ESTATURA E NO CORTISOL BASAL EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES EM TRATAMENTO DA ASMA

Abstract

INTRODUÇÃO: A asma e a rinite alérgica são doenças relacionadas que cursam com hiperresponsividade da mucosa das vias aéreas a determinados alérgenos, causando inflamação. O tratamento de ambas envolve o uso de antiinflamatórios como os dos corticosteroides, sendo utilizada o corticosteroide inalatório (CI) no caso da asma e o corticosteroide nasal (CN) para a rinite. A duração do tratamento é via de regra prolongada e sempre há preocupação com efeitos adversos do uso prolongado das medicações. OBJETIVOS: Avaliar as variáveis estatura e níveis de cortisol plasmático basal em crianças e adolescentes classificados com asma persistente moderada, comparando as que utilizaram CI+CN às que usaram apenas CI. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com 81 crianças, atendidas num serviço de pneumologia pediátrica de Belo Horizonte. As medidas de estatura e cortisol basal foram coletadas de prontuários e comparadas. Para descrever as variáveis qualitativas foram utilizadas frequências absolutas e relativas e as variáveis quantitativas foram descritas com médias e desvios padrão. RESULTADOS: A média da estatura do grupo CI (127,98± 21,72 cm) não diferiu significativamente do grupo CI+CN (128,97±21,32 cm;p=0,699). O nível do cortisol plasmático foi significativamente menor no grupo CI+CN (7,22 ± 3,71 mcg/dl) quando comparado com o grupo CI (10,05 ± 3,22 mcg/dl;p<0,001). CONCLUSÕES: Os níveis de cortisol são baixos em crianças e adolescentes asmáticos em uso de corticosteroide inalatório e há piora desses níveis quando há associação com corticosteroide inalatório. Adicionalmente, foi observado que a estatura não é influenciada pelo uso desses medicamentos.