ETIOLOGIA DO HIPOTIREOIDISMO CONGÊNITO E SUA DISTRIBUIÇÃO NAS MACRORREGIÕES DO ESTADO DE MINAS GERAIS

Abstract

Introdução: O hipotireoidismo congênito é o distúrbio endócrino congênito mais frequente e a causa mais comum de retardo mental evitável. As causas mais frequentes de hipotireoidismo congênito incluem a disgenesia e defeitos na produção hormonal (disormonogênese). Objetivo: Identificar a etiologia do hipotireoidismo congênito em crianças acompanhadas pelo Programa de Triagem Neonatal – Minas Gerais e verificar a distribuição nas 13 macrorregiões do estado de Minas Gerais. Método: Estudo do tipo transversal, com dados retrospectivos. Foram analisados os dados de 772 crianças que nasceram de janeiro de 1995 a 2007, em Minas Gerais, e que fizeram o "teste do pezinho", com resultados alterados e cujos exames séricos, realizados na primeira consulta, confirmaram o diagnóstico de hipotireoidismo congênito. Resultados: Após análise dos exames para esclarecimento etiológico, o resultado foi normal ou inconclusivo em 39,3% dos casos. Do total, disgenesia foi observada em 39,2% dos casos, disormonogênese em 19,4% e bócio a esclarecer em 2,1%. Disgenesia foi a etiologia mais frequente em todas macrorregiões, exceto na região nordeste, onde foi mais comum a disormonogênese. Dentre os diagnósticos de disgenesia e disormonogênese, os mais comuns foram hipoplasia (19,9%), defeito de síntese de tireoperoxidase (TPO) (14,4%) e tireóide ectópica (13,9%). Conclusão: Houve uma variabilidade significativa na distribuição do hipotireoidismo congênito nas regiões do estado, sendo que os fatores associados a essa variabilidade ainda são desconhecidos.