ANÁLISE DO IMPACTO DO VOLUME DE INFUSÃO DE SOLUÇÕES ENDOVENOSAS INTRAOPERATÓRIA NO TEMPO DE PERMANÊNCIA HOSPITALAR

Resumo

Introdução: A infusão de soluções endovenosas intraoperatórias visa otimizar a pré-carga, transporte de oxigênio, estabilidade hemodinâmica e corrigir déficits no quadro clínico do paciente. Contudo, a quantidade de volume infundida frequentemente diverge das recomendações dos protocolos Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) e Aceleração da Recuperação Total Pós-Operatória (ACERTO), devido à subjetividade envolvida. O excesso de reposição está associado à hipoperfusão renal, taquiarritmia e piora do padrão respiratório, com risco de evolução para sepse e falência múltipla de órgãos. Objetivo: Avaliar a relação entre o volume de infusão endovenosa intraoperatória e o tempo de permanência hospitalar em cirurgias eletivas de herniorrafia e colecistectomia videolaparoscópica, em hospital quaternário. Método: Estudo transversal retrospectivo revisando 400 prontuários de pacientes submetidos a cirurgias de 1 de janeiro à 31 de dezembro de 2022. Avaliou-se o tempo de permanência hospitalar pós-cirúrgico e o volume infundido em pacientes sem intercorrências e sem necessidade de cuidados intensivos. Resultados: A mediana de idade foi de 57 anos; 47% dos pacientes eram homens e 54% mulheres. Comorbidades, como hipertensão e diabetes, estavam presentes em 37,5% dos casos, e 66% dos pacientes foram classificados como ASA 2. Os procedimentos mais comuns foram colecistectomias (50%) e herniorrafias inguinais (26%). A infusão predominante foi de soro fisiológico, com mediana de 1.100mL. Cerca de 80% dos pacientes receberam alta no primeiro dia pós-operatório. Conclusão: Não houve correlação significativa entre o volume infundido e o tempo de permanência hospitalar, indicando a necessidade de estudos multicêntricos para avaliar essa intervenção em procedimentos de médio porte.