INCIDÊNCIA DE PÓLIPO ENDOMETRIAL EM PACIENTES NA PÓS MENOPAUSA SUBMETIDAS A HISTEROSCOPIA DIAGNÓSTICA, COM ULTRASSONOGRAFIA PRÉVIA DE ESPESSAMENTO ENDOMETRIAL EM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DE BELO HORIZONTE: um estudo prospectivo.
DOI:
https://doi.org/10.61910/ricm.v9i2.570Palavras-chave:
Hysteroscopy, Ultrasound, Postmenopause, Endometrium, ThickeningResumo
Introdução: Os pólipos endometriais (PE) são frequentes na pós- menopausa e fator de risco para câncer endometrial. A ultrassonografia transvaginal (USTV) apresenta acurácia limitada na identificação de PE, frequentemente resultando apenas na detecção de espessamento endometrial. Já a histeroscopia diagnóstica (HD) é mais eficaz e permite realização de biópsia e remoção de lesões. Objetivo: Avaliar a prevalência de PE em pacientes submetidos a histeroscopia, com resultado prévio de espessamento endometrial ao USTV. Metodologia: Trata-se de estudo observacional transversal, conduzido em Hospital Universitário de Belo Horizonte, que incluiu mulheres na pós-menopausa submetidas à HD entre outubro de 2023 e junho de 2024. Resultado: A coleta de dados incluiu 252 pacientes, de 38 a 82 anos, das quais 141 estavam na menopausa (55%). Entre essas, 79 apresentaram espessamento endometrial no USTV e 62 (78,5%) foram diagnosticadas com pólipo na HD. Observou-se que 69% tinham espessamento endometrial entre 6-10 mm e 30% maior do que 10 mm ao US. Apenas 21% das pacientes tiveram achado prévio de pólipo ao USTV, confirmado pelo diagnóstico na HD. Dessas, aproximadamente 45% apresentou dor pélvica, 34% queixou-se de sangramento uterino anormal (SUA) e 39% foram assintomáticas. Após exames, 49% foram encaminhadas para histeroscopia cirúrgica, 25% para biópsia, e 1,6% tiveram exame inconclusivo. Conclusão: O estudo confirma que há significância estatística entre pacientes com espessamento endometrial ao USTV e com diagnóstico de PE a histeroscopia, enfatizando sua superioridade em relação ao USTV para diagnóstico de pólipo, e ressaltando a importância da realização deste exame, padrão-ouro.
Palavras-chaves: Histeroscopia; Ultrassom; Pós-menopausa.
Abreviações: PE - Pólipo endometrial; USTV - ultrassonografia transvaginal; HD - Histeroscopia Diagnostica; SUA - sangramento uterino anormal.
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