AVALIAÇÃO DA DOR NO PÓS-OPERATÓRIO DE PACIENTES DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO SUBMETIDOS A COLECISTECTOMIA VIDEOLAPAROSCÓPICA UTILIZANDO ANESTESIA LOCAL ANTES E DEPOIS DA INCISÃO PORTAL

Resumo

Introdução: A colecistectomia videolaparoscópica (CL) impacta a saúde pública brasileira, com milhares de procedimentos anuais. A CL é minimamente invasiva e remove a vesícula biliar doente sob anestesia geral. No pós-operatório, a dor intra-abdominal e incisional são as queixas mais comuns dos pacientes. Objetivos: Avaliar as diferenças de dor pós-operatória em pacientes submetidos à CL com anestesia local (AL) antes e após a incisão portal. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico randomizado, duplo-cego, aprovado por comissão de ética, desenvolvido com 30 pacientes divididos em 2 grupos de 15 cada. No primeiro grupo (Grupo 1) foi realizada AL antes da incisão dos portais. No segundo grupo (Grupo 2), a AL foi administrada na síntese, antes da sutura. Por fim, o questionário de dor EVA, foi aplicado na 1ª hora de pós-operatório para avaliar se havia diferença entre os grupos. Resultados: Do total, 12 pacientes classificaram sua dor como nível 1, isto é, dor leve, já 18 classificaram como nível 0, ou seja, ausência de dor. Comparativamente, o Grupo 1 teve 4 pacientes com nível 1, enquanto o Grupo 2 teve 8 pacientes, uma diferença de 100% entre eles. Quanto ao nível 0, o Grupo 1 apresentou 11 pacientes, enquanto o Grupo 2 apresentou 7 pacientes, uma diferença de 36% entre eles. Conclusão: Sugere-se que há um benefício em relação a dor, utilizando anestesia antes da incisão dos portais, porém não representa diferença estatística (p valor 0,14), não se consolidando uma associação entre os níveis de dor apresentados e o momento.